合肥普瑞眼科|警惕!沙眼可致盲,这些问题需要注意!
沙眼,是一种不容忽视的致盲性眼病,但很多人对沙眼却并没有足够的重视。本期为大家做沙眼的相关科普。
01、什么是沙眼?
沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。沙眼潜伏期5-14天,双眼患病。
02、沙眼有什么危害?
重症沙眼常发生后遗症与并发症,常见的有睑内翻及倒睫、沙眼性角膜溃疡、上睑下垂、沙眼性眼干燥症、泪道阻塞及慢性泪囊炎、睑球粘连和角膜浑浊,它们会危害视力甚至导致失明。
03、沙眼有哪些症状?
沙眼早期的症状是眼睛发红,有不同程度的怕光、怕风、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感,眼睑结膜血管充血、乳头增生、滤泡增生,严重者可侵犯角膜而发生角膜血管翳。角膜上有活动性血管翳时,刺激症状变为显著,视力减退。
沙眼晚期,由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,睫毛向内倒长形成倒睫,睫毛持续地摩擦角膜引起角膜浑浊、白色瘢痕,加重角膜的损害及眼球干燥,严重影响视力甚至造成失明。
04、如何辨别沙眼?
沙眼有5个主要体征。一个沙眼患者可以同时拥有1个以上体征。WHO已经建立了辨认和命名这些体征的简化分级系统。
1.沙眼性炎症—滤泡(TF)
这是沙眼第一体征,最常见于儿童,有眼红、粘性物、眼痒、眼痛等不适,眼睑结膜面(把眼睑翻过来看)有称为滤泡的小白点。
2.沙眼性剧烈—炎症(TI)
当上眼睑结膜面严重红肿、炎症性增厚使血管模糊时,第二个体征沙眼性剧烈—炎症就可以被确认。
3.沙眼性疤痕(TS)
经过反复的感染可见第三个体征即眼睑的结膜面出现疤痕体征——眼睑结膜面看起来像白色条纹。
4.沙眼性倒睫(TT)
当疤痕引起眼睑内层增厚和眼睑形态改变时,它向下牵拉睫毛指向眼球,睫毛摩擦角膜,这称为倒睫,即出现第四个体征沙眼性倒睫。
5.角膜混浊(CO)
如果倒睫持续摩擦角膜,看起来本应清亮的角膜发白,这就称为第五体征——角膜混浊。
05、沙眼会传染嘛?
沙眼主要通过接触传染。沙眼衣原体常依附在患者眼里的分泌物中,当不小心接触到此分泌物,都可感染沙眼并以此传播。凡是被沙眼衣原体污染了的手、毛巾、手帕、脸盆、水及其他公共物品,都可以传播沙眼。
06、如何治疗沙眼?
当怀疑自己患上沙眼时,应该第一时间到医院确诊,并及时进行治疗。治疗方式有2种:
1.药物治疗
使用抗生素药物治疗,用四环素族、大环内酯类及氟喹诺类抗菌药物进行治疗,急性期或严重的沙眼应全身应用抗生素治疗。沙眼治疗的一个疗程一般需要3个月以上,贵在坚持。
2.手术治疗
手术治疗用于眼部并发症,如严重的内翻倒睫、泪道阻塞、泪囊炎、角膜白斑、角膜溃疡、上脸下垂等。
07、如何预防沙眼?
■使用的手帕、毛巾要干净,做到一人一巾,公用的毛巾用后要煮沸消毒。沙眼衣原体在70℃的环境下1分钟即可被杀死,0.1%福尔马林或1%石炭酸也可迅速将之杀灭。
■勤洗手,不用脏手、衣服或不干净的手帕擦眼睛。
■沙眼患者治疗时,还应同时治好保教人员或家庭中的现症患者。
■沙眼和疑沙患者均应为治疗对象。
■眼药水应一人一支,不要混用。
■去游泳池游泳,建议戴上泳镜保护眼睛,如果眼睛有痒、红等症状,不要去游泳池游泳。
下一篇：没有了